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三十五歲林小姐去年十二月中旬於健康檢查時接受腹部超音波檢查，意外發現脾臟有腫塊，轉診至一般及消化系外科門診就診，經過醫師診察及再次安排腹部超音波檢查及腹部電腦斷層檢查，結果發現林小姐有多顆大大小小的脾臟。

「這些脾臟」造成下腔靜脈回流異常、胰臟後段發育不良。

林小姐所罹患的是多脾症，是屬於異位綜合症的其中一種。她的症狀以脾臟異常腫大及多個脾臟來表現，其發生率為二十五萬分之一。

所謂的異位綜合症是胸腔及腹腔的內臟處於不正常的位置，正常人體的器官都有一定的位置，但異位綜合症者這些定序都錯亂掉，這種先天缺陷常常會合併心臟、肺臟、肝臟、脾臟、甚至於小腸的異常。

高醫一般及消化系外科教授李金德表示，該案例的重點除了是極為罕見的病例之外，因臨床上對該類病例的了解較為不足，為了避免臨床上的錯誤判斷，也可避免外科手術的併發症，與林小姐討論之後，決定以腹腔鏡的方式進行脾臟切除。由於腹腔鏡手術的傷口小，恢復迅速，林小姐於手術後四天後出院。

異位綜合症的發生原因不詳，可能是胚胎發育不良、遺傳基因或畸形藥物所致。合併多脾症的人可能會有胰臟後段的缺損、胃右置、左肝肥大、小腸異常轉位、下腔靜與奇靜脈分流等內臟器官的異位錯置，也有病人因為錯置的門靜脈擠壓總膽管而造成總膽管結石。

中國時報【林宏聰╱高雄報導】網路購物

美濃盛產四季豆，過去常出現「蚊仔嘴」損傷情形，農民以為是搖蚊咬傷，高市農業局聘請嘉義大學教授郭章信組成偵探團緝凶，研究發現四季豆上的孔洞竟是薊馬的產卵孔，「真凶」現身後農民對症下藥，今年「蚊仔嘴」情形大幅改善。

高市農業局表示，美濃冬季生產四季豆，俗稱「敏豆」、「菜豆」，從10月上旬開始種植、採收，產期持續到隔年2、3月，短短數月可為美濃創造近1.3億元產值，因此農民將整排棚架上綠色的四季豆稱為「綠金」。

以往四季豆經常出現蚊蟲咬傷的「蚊仔嘴」傷痕，致使作物價值驟降，由於這類損傷多半出現在紅豆、水稻收割期間，農民以為是「草蚊仔」搖蚊造成，不過多次施藥防治均無效果，農業局今年請郭章信組成專家團隊找真凶。

郭章信經1年調查，將已遭損傷的四季豆帶回檢查，赫然發現這些咬痕其實是薊馬的產卵孔，今年只要農民在田間發現薊馬數量增加，立即對症下藥防治，果然四季豆損傷情形大幅改善，更降低農民「用錯藥」情形。

不過，郭章信也發現，高雄四季豆常見「白娟病」，比雲林、屏東產區嚴重許多，白娟病屬根部病害，一旦長出時四季豆很快就會失水，外觀看起來相當乾癟，農業局正全力測好康平台試正確用藥策略，協助農民提升防治成效。

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